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索 引 号: XM00123-09-04-2017-006 文 号:厦卫政法〔2017〕169号
发布机构:厦门市卫生和计划生育委员会办公室 发文日期:20170414
名 称:厦门市卫生和计划生育委员会关于下发《2017年深化医药卫生体制改革主要工作任务分解》的通知
厦门市卫生和计划生育委员会关于下发《2017年深化医药卫生体制改革主要工作任务分解》的通知
时间:2017-04-14 [ ] 浏览次数:

委机关各处室:

根据《厦门市深化医药卫生体制改革综合试点实施方案》(厦委发〔20155号)及《厦门市2017年深化医药卫生体制改革主要工作安排》(厦府办〔201739号)精神,现将《2017年深化医药卫生体制改革主要工作任务分解》印发给你们,请认真执行。

 

                                                            厦门市卫生和计划生育委员会

2017414       

(此件主动公开)

2017年深化医药卫生体制改革

主要工作任务分解

 

2017年是贯彻落实全国卫生与健康大会精神的关键之年,也是全面深化我市医药卫生体制改革工作的攻坚之年,为进一步明确2017年我委医改工作目标任务、落实工作责任,根据《厦门市深化医药卫生体制改革综合试点实施方案》(厦委发〔20155号)及《厦门市2017年深化医药卫生体制改革主要工作安排》(厦府办〔201739号)的总体部署,现提出我委2017年深化医药卫生体制改革主要工作任务分解。

一、全面推进公立医院综合改革

(一)落实公立医院独立法人地位和管理自主权。完善院长选拔任用制度,鼓励公开招聘院长,实行院长负责制和聘用制、任期目标管理责任制、问责制。完善公立医院法人治理结构,落实内部人事管理、机构设置、收入分配、副职推荐、中层干部任免以及年度预算执行等自主权。推动三级公立医院设置总会计师岗位。(牵头处室:人事处;配合处室:政法处、财务处,2017年全年)

(二)实施市属公立医院绩效考评和薪酬制度改革。以提升市属公立医院管理意识、管理能力和管理水平为目的,开展市属公立医院绩效考评工作,考评结果与院长目标年薪兑现以及医院工资总额核定挂钩。坚持激励与约束机制相结合的原则,实施院长目标年薪制管理办法,院长目标年薪与风险、责任相联系,与医院运行管理效率和公益性相挂钩,切断院长年薪与公立医院经济效益的联系。健全体现医疗行业特点的公立医院薪酬体系,实施市属公立医院工资总额管理暂行办法和薪酬制度改革指导意见,进一步优化不同等级医疗机构医务人员薪酬待遇结构,建立与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系的内部分配激励机制。(牵头处室:政法处;配合处室:人事处、财务处、医政医管处、中医处,2017年全年)

(三)严格控制医疗费用不合理增长。严禁给医务人员设定创收指标,严禁院长收入与医院经济收入直接挂钩,严禁医务人员奖金、工资等收入与药品、耗材和医学检查等业务收入挂钩。到2017年底,全市公立医院药品耗材收入占比(不含中药饮片)降到43%以下,个人卫生支出占卫生总费用比例控制在25%以下,公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10%以下,门急诊和住院费次均增幅年增长不超过5%。(牵头处室:政法处;配合处室:财务处、医政医管处、药招办,2017年全年)

(四)开展医管分工合治试点。在海沧医院实行医管分工合治改革,招聘职业经理人,实行职业经理人年薪制,实现医院医疗服务与行政服务的职业化、专业化。(牵头处室:人事处;配合处室:政法处、医政医管处、财务处,2017年全年)

(五)推进公立医院管办分离改革。按照政事分开、管办分开的要求,推进公立医院发展管理中心组建工作。(牵头处室:人事处;配合处室:政法处、财务处、医政医管处、中医处),2017年全年)

二、完善分级诊疗体系建设

(一)优化规划布局。制定实施健康厦门2030”规划纲要。出台厦门市医疗卫生资源配置标准和医疗机构设置规划。推动医疗资源均衡发展,原则上岛内不再新建、扩建公立医院,对存在功能欠账的公立医院重点完善配套设施。加强岛外优质医疗资源布局,加快推进翔安医院、马銮湾医院、环东海域医院、集美新城医院规划建设。严格控制公立医院床位规模、建设标准和大型医用设备配置。(牵头处室:规信处;配合处室:政法处、财务处、医政医管处,2017年全年)

(二)完善分级诊疗制度。制定不同等级医疗机构间合理的转诊流程,建立便捷的转诊通道。扩增慢病分级诊疗的实施病种,大幅降低三级医院慢性病患者就诊比例和普通门诊比重,市属三级甲等综合医院门诊量占全市门诊量比重比2016年降低2个百分点,基层医疗卫生机构占全市门诊量比重比2016年提高3个百分点,三级综合医院为基层协作医疗卫生机构预留门诊号源提高到20%以上。加强基层医疗卫生机构信息化建设,鼓励三级医院向基层医疗卫生机构提供远程医疗服务。组织开展三级医院日间手术试点。采取有效措施,优先保障本地市民就医需求。(牵头处室:医政医管处;配合处室:基卫办、规信处,2017年全年)

(三)强化区级责任。深入推进实施镇村卫生服务一体化管理实施方案。加强对区级政府提供新的基层医疗卫生机构选点及配合基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务的考核,考核结果纳入当年绩效评分依据。(牵头处室:基卫办;配合处室:规信处,2017年全年)

(四)创新政府购买服务方式。出台向社会资本举办的医疗机构购买公共医疗卫生服务实施细则,开展基层医疗卫生机构政府购买服务实施方案试点。(牵头处室:基卫办;配合处室:政法处、财务处,2017年全年)

(五)全面开展家庭医生签约服务试点。优化家庭医生签约服务内涵,拓展签约服务内容。发挥中医药特色优势,助力家庭医生签约服务。建立以标化工作量为基础的绩效考核体系,强化签约效果考核。到2017年底,家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。(牵头处室:基卫办,2017年全年)

(六)引导大医院专科医师、名医到基层医疗卫生机构坐诊。落实市属公立医院医师晋升高级职称前到基层服务的考核政策,建立市级医院中医专家基层师带徒工作机制和退休医生返聘服务基层医疗卫生机构机制。(牵头处室:人事处;配合处室:财务处、中医处、医政医管处,20176月前完成)

(七)加强基层全科人才的培养。完善住院医师、全科医生规范化培训制度,通过开展全科专业住院医师规范化培训、助理全科医生培训、全科医生转岗培训、农村订单定向医学生免费培养等方式,培养培训全科医生,2017年新增全科医生200名。多层次多渠道组织实施全科医生特岗计划。建立乡村医生医疗责任保险制度,稳定和优化乡村医生队伍。(牵头处室:科教处;配合处室:人事处、基卫办,2017年全年)

(八)改革用人用工制度。改革基层医疗卫生机构编制管理办法,机构编制部门按标准核定基层医疗卫生机构人员控制数,实行控编管理。人员控制数作为补充工作人员的限额,同时作为单位岗位设置的主要依据。编内人员和编外人员实行实名制管理,总数不得超过核定的人员控制数。编外人员应按照岗位设置标准和专业需要由市卫计部门确定。编内人员与编外人员逐步实行同岗同酬。(牵头处室:人事处;配合处室:基卫办、财务处,2017年全年)

三、力促社会资本办医形成厦门特色

(一)大力发展健康产业。结合健康医疗大数据中心建设大力发展医疗服务、保健养生、医药制造、健康信息等健康医疗产业。引导社会资本发展康复疗养、护理养老、旅游医疗、临终关怀等特色专科和接续性医疗机构,与公立医院形成差异化发展。推动健康产业与养老、旅游、健身、食品的融合。加强政策衔接,实施健康老龄化行动,加快形成医养结合可复制、可推广的典型经验。(牵头处室:规信处;配合处室:医政医管处、家发处,2017年全年)

(二)加快推进社会资本招商。按照每千常住人口不低于1.5张床位为社会力量办医预留规划空间,同步预留诊疗科目设置和大型医用设备配置空间。个体诊所设置不受规划布局限制。探讨公建民营、PPP等多种社会办医模式创新。推进翔安医疗园区、集美新城医院和中山医院湖里分院旧址等地块招商。加快弘爱医院等重大社会办医项目建设,形成社会办医良好示范效应。(牵头处室:医政医管处;配合处室:规信处,2017年全年)

四、以协同改革为动力全面推进医改工作

(一)健全药品供应保障体系

1、建立健全短缺药品监测预警和分级应对体系。强化公立医疗卫生机构作为短缺药品监测点的作用,开展短缺药品监测预警,重点解决好低价药、救命药以及儿童用药的供应问题。(牵头处室:药招办,2017年全年)

2、规范药品使用行为。促进合理用药,落实处方点评等制度,重点加强抗生素、辅助用药、营养性药品的使用监管,落实对开具不合理用药处方医生的公示和约谈制度。(牵头处室:医政医管处;配合处室:中医处,2017年全年)

(二)力促医疗技术水平提升

1、开展战略性市校合作。推动复旦中山厦门医院投入运营,加快翔安医院项目建设,同步开展人才培养和招聘工作;深化市儿童医院与复旦大学附属儿科医院的托管合作。(牵头处室:办公室;配合处室:医政医管处、规信处、人事处,2017年全年)

2、推进医学品牌学科建设。加大国家级、省级临床重点专科建设力度,推进领先学科建设,实现各医院错位发展。扶持部分条件成熟的市医学中心和重点专科向院内院和专科医院发展。(牵头处室:科教处;配合处室:医政医管处,2017年全年)

3、加大高层次医疗人才引进培养力度。继续实施海纳百川人才计划;健全双主任制医学院士指导中心;完善高层次卫生人才评价选拔机制,采用特殊人才一事一议方法,提高高层次人才引进考核效率。加强对学术带头人后备人选和高级管理人才后备人选的培养。对医院紧缺的高层次人才,可按规定由医院采取考察的方式予以招聘。(牵头处室:人事处,2017年全年)

4、充分发挥厦门医学院优势。紧密联系我市实际,重点培养应用型人才和基层急需的全科医生人才。结合我市医药健康产业发展,培养输送产业发展人才。(牵头处室:科教处;配合处室:医政医管处、人事处,2017年全年)

(三)推动卫生信息资源共享。推进人口健康信息资源整合,实现医疗服务、公共卫生、计划生育、医疗保障、药品供应保障、社区网格化信息和综合管理信息系统互联互通。完善居民健康信息系统,推进民营医疗机构接入居民健康信息系统。适度开放居民健康档案查询服务功能,推进保险客户健康信息查询平台与市民健康信息系统深入对接,助推商业健康保险科学承保、高效理赔。(牵头处室:规信处,2017年全年)

(四)优化医院信息系统。以电子病历系统为核心提升医院管理水平,推进医院信息系统集成平台建设和移动医疗应用,开展远程医疗系统建设,建立基于分级诊疗的区域协同服务平台。完善慢病全程关照网,借助互联网技术助力基层医疗卫生信息化,推广移动签约服务平台,提升患者签约获得感。开发面向市民的手机APP就诊系统。(牵头处室:规信处;配合处室:医政医管处、政法处,2017年全年)

(五)推动健康医疗大数据相关工作。推动数据资源整合应用,建设全方位、全周期的人口健康信息云平台,完成全市健康医疗数据整合提升,建成厦门健康医疗大数据中心并争取成为全省大数据中心。推进互联网+健康医疗服务示范工程建设。稳步推进健康医疗数据资源合理适度向社会开放。(牵头处室:规信处,2017年全年)

(六)建立严格规范的综合监管制度。完善与医药卫生事业发展相适应的监管模式,提高综合监管效率和水平,逐步建立健全职责明确、分工协作、运行规范、科学有效的综合监管长效机制。加强卫生计生全行业监管,将区域内所有医疗机构纳入卫生计生行政部门的统一规划、统一监管。引导和规范医疗机构建立内审制度,加强自我管理和自查自纠,提高医疗服务质量,保障医疗安全。加大卫生计生行业监督执法力度,严厉打击非法行医和违法违规行为,加快推进卫生计生行业信用体系建设。转变监管理念,更加注重事中事后监管,提升监管效能。推行随机抽取检查对象、随机选派执法检查人员的双随机抽查,依法查处违法违规行为,抽查情况及查处结果及时向社会公开。建立违法违纪黑名单制度,对进入黑名单的机构和人员依法依规严肃处理,情况严重的坚决曝光。利用信息化手段对医疗机构门诊、住院诊疗行为和费用开展全程监控和智能审核。精简优化社会办医审批准入程序,加强事中事后监管。(牵头处室:综合监管处;配合处室:医政医管处、政法处、中医处、财务处,2017年全年)

 

附件:2017年深化医药卫生体制改革工作配套文件目录及分工表

 

 

 

 

 

 

 

 

附件:

 

2017年深化医药卫生体制改革工作

配套文件目录及分工表

 

序号

配套文件

牵头单位

配合单位

时间进度

1

厦门市医疗卫生资源配置标准和医疗机构设置规划(20162020年)

规信处

委相关处室

20173

2

向社会资本举办医疗机构购买公共服务管理办法

基卫办

财务处

政法处

20173

3

海沧医院医管分工合治改革试点实施方案

人事处

政法处

医政医管处

20176

4

“健康厦门2030”规划纲要

政法处

委相关处室

20176

 

 

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